老年人突然头晕呕吐，可考虑有以下几个原因：
第一、首先要考虑是否有脑血管痉挛或者脑血管意外，比如短暂性脑缺血以及脑出血或新发脑梗死，均可引起头晕呕吐。
第二、此外和头的位置变化有关，比如耳石症，耳石症又被称为阵发性位置性眩晕，因为头部运动到某一特定头位时，会出现短暂性眩晕。
第三、也可考虑胃肠道方面疾病，比如饮食不洁或食物中毒，也可引起突然头晕呕吐。
第四、如果患者头晕呕吐症状持续，没有神经功能缺损症状，伴随有耳鸣、耳闷，多考虑有美尼尔综合征。
