来月经时肚子疼痛考虑是痛经的一种表现，引起的原因较多，具体如下：1.子宫内膜前列腺素含量增高、个体对疼痛敏感性高；神经、精神因素影响；内源性缩宫素、血管加压素等物质影响。2.子宫腺肌病或子宫内膜异位症；盆腔感染、妊娠相关问题。3.盆腔非癌性肿瘤，比如宫颈息肉、子宫息肉、卵巢囊肿、子宫肌瘤。4.使用宫内避孕器，如果痛经加重或者持续性疼痛，需要考虑选择另一种避孕方法。5.先天性原因，比如宫颈狭窄。6.各类医学操作后，比如冷冻疗法、烧灼术、子宫内膜活检等。
