头皮屑多的原因多种多样，常见的有脂溢性皮炎、头癣、银屑病。脂溢性皮炎主要是与马拉色菌定植变化、脂质增多、皮肤障碍功能异常及个体易感性相关。头皮出现厚积片状、粘着油腻性痂。头癣中的黄癣可以出现黄豆大的脱屑，头发折断长短不一、参差不齐。但是头癣通常发病在儿童，极少有成人发病。银屑病的头皮表现是红斑基础上的片状鳞屑、片大且厚，范围常常超出发际线。头发呈束状。银屑病的头皮脱屑单独发生的比较少，常常合并身体其他部位的皮损，多数有季节性，冬天加重夏季缓解。
