红斑鳞屑性皮肤病需要跟脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、扁平苔藓、毛发红糠疹、副银屑病、体癣、慢性湿疹、盘状红斑狼疮、银屑病等相鉴别。
其中脂溢性皮炎一般是皮损边缘不清楚，基底部浸润较轻的红斑，表面有油腻性的鳞屑，刮之无点状出血；对于玫瑰糠疹主要是为圆形、椭圆形的玫瑰色斑疹，皮疹长轴沿肋骨及皮纹方向走行。
扁平苔藓主要是多角形扁平紫红丘疹，表面有蜡样光泽。慢性湿疹主要是皮肤肥厚浸润、粗糙、色素沉着，部分呈苔藓化，往往有剧烈的瘙痒。
