实火和虚火是中医的两种不同的证型，二者的区别如下：1、发病原因不同。实火发病的原因是身体强壮时体内有多余的火邪；而虚火是身体虚弱才导致的火邪，两者症状上可能会有叠加，但有本质区别。2、症状有所不同。阳盛属实火，多见于心、肝、肺、胃等脏腑的火热病变，主要症状是目赤口苦、烦躁不安、咯吐黄痰、口干舌燥、便秘、小便短赤等。阴虚者属于虚火，多见于肝、肾、心、肺的病变，其临床表现为五心烦热、面部潮红、失眠盗汗、舌红少津等症状。
