恶露42天不干净，应及时到医院做B超检查，了解子宫复旧情况，看是否存在感染或者残留。一般情况下，恶露在产后4-6周左右即可排干净，如果恶露在产后42天依然不干净，需要考虑产褥期感染、宫腔残留的可能，应该及时到医院做B超检查，了解子宫复旧情况，看是否存在感染或者残留。如果的确存在感染，要根据患者的具体情况来决定口服或静滴抗生素对症治疗。如果存在残留，若残留组织较少且无血流信号，可以在医生的指导下服用促子宫收缩的药物，促使残留排出去；如残留组织较多必要时需清宫治疗。
