药物流产适用于终止四十九日之内的妊娠,怀孕四十五天也在这个范围内,是可以做药流的。目前建议先去排除药流的禁忌症,之后做白带常规、B超等检查,判断是否有炎症、确定孕囊的大小、位置,然后再进行流产。做完药物流产后,应该间隔两周到医院进行复查,看是否有药流不全的现象,如果宫腔当中的残留组织较少,可服用些促进宫缩的药物,残留较多的情况下可能要做清宫手术。