月经周期20天不正常。正常月经周期是21-35天，周期变化小于7天，如果月经周期小于21天，可能的原因一般有：
1、妊娠相关疾病，
2、内分泌紊乱：无排卵性功血，黄体功能不全，卵巢功能减退等，
3、子宫内膜病变：子宫内膜息肉、子宫内膜炎，子宫内膜增生、子宫内膜癌，
4、宫颈病变，
5、生殖道肿瘤，例如有内分泌功能的卵巢肿瘤，还有妇科恶性肿瘤。
6、损伤、异物、外源性的性激素、炎症感染、血液系统疾病等。
