女性45岁月经不来,可以去医院进行激素测试,也可以在医生的指导下服用黄体酮或注射黄体酮来进行改善,在停药7天左右看月经是否会来潮,如果停药7天后月经没有来潮,说明体内的激素比较低,使用黄体酮后不能起到很好的效果。如果想要继续维持月经来潮,需要在体内补充雌激素,使用雌激素来代替治疗。在使用雌激素代替黄体酮时,会有一些适应症和禁忌症,如果女性患有高血糖、高血脂、乳房疾病等,要禁止使用雌激素来进行改善。