能够导致一个月来两次月经的原因比较多，具体包括以下几个方面：
1、正常的月经周期为21天到35天，如果女性的月经周期比较短，可能会出现一个月来两次月经的现象，一次在月初，一次在月末，这属于正常的生理现象，一般不需要治疗；
2、在怀孕早期，有妊娠相关疾病如宫外孕、先兆流产等疾病时，也可导致阴道出血，易被误认为月经；
3、有宫颈息肉、子宫内膜息肉或者子宫肌瘤等疾病时，也可导致异常子宫出血；
4、如果出血发生在两次月经中间，需要考虑排卵期出血的可能性。
