妊娠糖尿病对胎儿的影响表现在以下三个方面，
1、可以导致胎儿畸形，高于非糖尿病孕妇两到三倍，早孕期高血糖环境是胎儿畸形的高危因素，酮症、缺氧及糖尿病治疗药物等也与胎儿畸形有关。
2、巨大儿、孕妇的血糖依赖浓度梯度通过胎盘屏障使胎儿长期处于高血糖状态，刺激胎儿胰岛素β细胞增生，产生大量胰岛素。胰岛素通过作用于胰岛素受体或者增加胰岛素样生长因子1的生物活性，活化氨基酸转移系统，促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，促进胎儿生长。
3、胎儿生长受限，主要见于PGDM孕妇长期存在的高血糖影响胎盘功能，尤其是严重糖尿病伴有血管病变者，
其次是GDM孕妇饮食控制过度。
