心肌缺血能否自愈需根据心肌缺血的原因进行判断。若为心脏的供血出现不足，较难自愈。供血不足可能是冠状动脉粥样硬化狭窄导致，也可能是外界的心肌桥导致的心脏供血不足，均较难自行痊愈。
若为需氧量过大导致的心肌缺血，则可能自愈，如高强度的运动，可能导致心肌耗氧量在短时间内急剧上升，超过供氧量，即可导致心肌局部的缺血表现。自行降低运动强度，减少心肌的氧需量，即可缓解心肌缺血的症状。此外，心脏的代偿功能较强，一般心率、心脏的射血分数以及心脏的心输出量有5-6倍的代偿能力，即平时的心率或心输出量在运动之后可能会达到极限。
