月经来潮前4至5天发现白带中有血丝,这种情况可能是多种原因导致的,有生理性和病理性的。生理性因素主要考虑月经提前了,一般来说月经提前1周以内是正常的,但也有可能是黄体功能不足所致,建议继续观察,必要时可进行进行孕激素检测、超声检测或子宫内膜活检来诊断。除此之外,排卵期延后也可能有少量出血。月经前出血还可见于有宫颈糜烂、宫颈息肉或者子宫内膜异位症的女性,也有可能是阴道、宫颈、盆腔的炎症导致,另外近期如有性生活后也可出现接触性出血。建议做相关妇科检查明确出血原因。