咳嗽时下腹痛，
首先需要考虑下腹部病变。下腹壁或腹盆腔内存在病变，部分患者可能没有症状或仅有轻微腹痛，但咳嗽时腹肌紧张、腹腔压力增高，使得之前不明显的腹痛症状变得明显，患者会自觉咳嗽时腹痛骤然出现或加重，也就是说，并不是咳嗽引起的下腹痛，而是下腹部本来就已经存在病变。腹壁病变比较表浅，患者多可自行发现。而腹腔内的病变，如脏器的炎症、淤血、肿瘤等均可有类似症状，盆腔疾病如膀胱、子宫及附件的疾病可引起下腹痛，阑尾炎可表现为转移性右下腹痛，结肠病变多为左下腹痛。
