子宫内膜增生主要的病因是长期无孕激素拮抗的雌激素刺激，常见的病因有以下几种：
1、育龄期妇女长期无排卵或稀发排卵，如多囊卵巢综合征、排卵障碍性异常子宫出血。
2、长期摄入外源性雌激素，如口服避孕药、绝经后雌激素补充治疗。
3、肥胖：外周脂肪组织的雌激素过多。
4、肿瘤家族史：尤其是子宫内膜癌、结肠癌、卵巢癌及乳腺癌等。
