性生活后肚子痛的原因要分两种情况：
未怀孕者需考虑的原因有：
1、盆腔炎；
2、黄体破裂；
3、卵巢囊肿蒂扭转等，后二者常起病较急，起初腹痛较剧，后腹痛较前缓解，无阴道出血。黄体破裂者常发生在月经后半周期，卵巢囊肿蒂扭转者常发生于中等大小、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤（如畸胎瘤）。
如为妊娠，则考虑：
1、先兆流产；
2、宫外孕。
因此，性生活后腹痛应首先确认是否怀孕。
