同房后小腹胀痛的原因很多，首先，性生活后胀痛是由于性生活时周边的脏器受到刺激，引起收缩或痉挛，这种情况下，休息一段时间坠胀感会慢慢消失。其次，性伴侣在性生活时过于粗暴，也会引起腹部胀痛，还有可能是机体免疫力低下，进行性生活时不注意个人卫生，继发了生殖泌尿系统炎症，比如附件炎、盆腔炎、膀胱炎等，这些炎症都会引起同房后小腹胀痛。
