医生你好,我目前怀孕7周(末次月经11月18日开始,12月2、3日行房)共做过3次抽血化验以及2次b超(单位:hcgIU/L、孕酮ng/ml)。
2017年12月23日(5周):hcg835.0、孕酮10.7;2017年12月27日(5周+):hcg3624.6、孕酮8.9、b超宫内见一暗区9*6mm未见卵黄及胚芽回声;2018年1月7日(7周):hcg27753.5、孕酮6.2、b超宫内可见孕囊回声16*13*12mm,其内可见卵黄囊回声,未见明显胚芽回声。以下为我的问题:1、请问3次抽血化验孕酮值均明显偏低,且程下降趋势,但hcg均有增长,请问孕酮和hcg的数值是否还处于正常范围内?2、这几次抽血均非空腹状态进行,是否会对真实结果造成影响?3、一周之内胚胎有长大迹象,但仍未见胎心,是否发育正常?
抽血化验是没有什么意义的,唯一的作用,就是让你知道怀孕了,其他就没有什么价值了。国内外的指南都建议不要早孕期查孕酮,除了增加焦虑之外,没有任何帮助。所以,孕酮多少都无所谓,不用当回事。
现在的问题是,B超没有看到胚芽胎心。理论上,第一次看到孕囊后,11天应该就可以看到胎心了,但是今天的B超还没有胚芽,所以可以基本判断就是胎停了。实在有侥幸心理的话,最多再等2-3天,重新复查阴道B超,如果还没有胎心,那就肯定胎停了。现在没必要用任何药物,因为如果胎停的话,没有任何药物可以改变结果,也只能顺其自然了。对于胎停,这种情况其实发生率很高,20%的怀孕是流产而结束,所以发生一次胎停也不是什么大问题,不影响以后怀孕。不需要因此做什么检查或者治疗,这就是一个偶然事件,运气不好,就忘了这次的经历就好了,下次怀孕90%可以正常怀孕的。