年龄25岁，末次月经9.25，孕八周去医院检查，b超有胎芽胎心，孕酮17.1，大夫说正常值在20到80之间，开一周黄体酮胶囊和千金保孕丸，一周后复查孕酮，孕酮值为21.08，按大夫要求继续吃黄体酮和千金保孕丸，一周后复查。偶尔腹痛，没有出血现象。
请问现在还有吃千金保孕丸的必要吗，因为这个药的说明上各种内容都尚不明确，不知吃了对胎儿好不好。孕酮需要监测到孕几周就可以不参考这个指标了呢？谢谢。
您好，感谢您的提问！千金保孕丸是属于中成药，怀孕期服用对胎儿的安全性是不可知的，因此不建议服用，可以直接停药。孕酮测定仅为参考，其分泌呈脉冲式，也就是一天中有高有低，判断预后的价值有限。一般超声看到胚芽和心搏，并且已经大于一厘米了，不需要再监测孕酮。
孕酮低需要保胎适合于已经确认宫内妊娠，平时月经周期短于21天或者基础体温升高相小于11天考虑黄体功能不全，或者既往有黄体功能不全可能导致不良的妊娠史比如流产、胎停。月经周期正常的人，第一次怀孕是不需要常规保胎的，即使有少量褐色或者淡红色出血，只要卧床休息就可以了。目前已经在使用黄体酮类药物，为了避免停药出现撤退性出血，建议减药后再停药，也就是黄体酮类药物先减半停止五天，如果没有撤退性的出血，那么直接全部停药。目前确认怀孕需要补充叶酸预防神经管畸形，对于没有特殊情况的女性（没有神经管畸形家族史以及生育过神经管畸形的胎儿）补充叶酸0.4-0.8mg每天，吃到怀孕三个月；如果孕前没有吃，那么现在及时服用就可以，也是吃到怀孕三个月。同时建议服用维生素b6或者含维生素b6的复合维生素预防早孕期的妊娠剧吐发生。平时注意规律作息，健康饮食，少吃甜食、煎炸食物，避免高糖饮食，注意休息，不要太劳累。有下述情况需要医院急诊就诊：出血量很多，鲜红同月经量，肚子痛非常厉害，呈持续性不能缓解的。
