医生您好,我怀孕了,末次是6月22,平日月经周期长一点,35天左右。我7月29第一次抽血检查的单子如照片1,孕酮大单位17多,三甲医院医生说要打黄体酮7针加每晚2颗地屈孕酮,我就遵医嘱,打了针也吃了药,今天上午复查孕酮42,肯定是打针的效果,HCG的翻倍数值也不错,医生就说停了针然后地屈孕酮改为每天2次,一次1颗。
我想问的是停了针孕酮数值应该不会这么好,是不是会有问题?因为地屈孕酮不会直接反应在血值里。我这是二胎,我一胎怀孕时第一次抽血的时候也是说孕酮低(大单位16多),医生也是开了6,7针打针然后针完了就吃药,不过吃的是琪宁黄体酮。后面复查几次的孕酮也还OK,然后就让我吃到了11周才停的,最后宝宝也顺利出生。我现在身体没有其他异常,就是心里压力有点,觉得不放心。医生,您有什么建议,地屈孕酮继续吃够吗?
您好。末次是6月22,今天是停经43天,根据检查结果值,都是正常值范围,停用黄体酮针是对的,您无腹痛阴道见红等不适,其实地屈孕酮都不需要再服用了。
1、根据最新的《孕激素维持早期妊娠及防治流产的中国专家共识》明确指出:不建议将外周血孕激素水平监测作为常规评估胚胎的指标;孕8~10周前可选择动态监测血β-hCG水平,以了解胚胎发育情况。2、孕酮低的问题。孕酮每个人的个体差异很大,而且同一个人不同时间测出来的孕酮值也是高高低低不稳定,不是说测出来低了就是异常了,而是说正常情况下同一个人一天24小时也会有孕酮的高高低低波动的,所以临床上没有一个正常孕酮的参考值。只有一个极端值,就是如果<5ng/ml的话,那么流产和宫外孕的几率很大,所以早孕期孕酮低,只要大于5ng/ml,没有必要常规使用孕酮保胎,且孕酮降低,<5ng/ml的话可能是流产的结果,而不是造成流产的原因,仅仅补充孕酮使孕激素水平升高,可能对于胚胎发育并没有什么帮助。根据您的2次报告,孕酮值其实都不低的,但判断胚胎好坏或者宫外孕,关键还是要看血HCG值及B超结果。结合您HCG、孕酮指标及超声检查,您停用黄体酮针是对的,