女，21岁。此次月经的第一天与上次月经的第一天只相隔24天，想问问医生是否正常。16年1月因月经过多就医，服用雌二醇三个月，恢复正常。同年10月再次月经失调，就诊后恢复正常。
17年初月经再次失调，未进行后续治疗。17年7月再次月经失调，服用中药西药均无效果，又注射缩宫素止血。后服用雌二醇三个月，月经恢复正常。服用铁剂一个月。期间查B超显示右侧卵巢有生理性囊肿，后自动消失，无其他异常。查性激素正常。
您好！感谢您的信任！根据您所说的情况，您可能有黄体功能不足，一般表现为月经周期缩短，常于月经前数天就有少量阴道红色分泌物流出，然后才正式来月经，基础体温呈双相但是呈阶梯形上升或下降。
您前期已经有贫血的症状了，建议您尽快服用龙血竭或宫血宁止血治疗，同时补充铁剂，推荐多糖铁复合物。另外，鉴于您有功血得病史(功能失调性子宫出血：主要是由于下丘脑-垂体-卵巢-子宫神经内分泌轴功能失调，而并非生殖道器质性病变所引起的，以月经失调为特征的异常子宫出血。病因很复杂，常见的原因有性激素分泌失调：黄体过早退化致黄体期过短、月经频发；或是萎缩不全、孕酮持续分泌致黄体期（经前）出血、经期延长、淋漓不止，或是两者兼而有之。机理是雌—孕激素分泌不足，尤其孕酮分泌不足，以使子宫内膜完全分泌化，腺体、间质和血管发育不成熟，且由于雌孕激素非同步性撤退，而造成子宫内膜不规则剥脱和异常出血。)治疗主要是内分泌干预、全身支持疗法与情绪调控有机结合起来。以止血、调整周期、减少经量，防止子宫内膜病变为治疗原则。建议您服用一段时间的优思明调经治疗。优思明作为口服短效避孕药，既可以避孕，又可以调经，而且雌孕激素剂量很低，副作用很小，通过建议人工周期来逐渐恢复自身的月经周期。从月经周期第一天开始服用，每天一粒，连服21天，然后停药7天，停药期间会有一次撤退性出血，也就是所谓的月经，7天之后不管月经有没有干净，开始服用下一盒药。还有，最重要的一点，保持愉悦的心情，不要激动易怒，放宽心，调整好自己的心理状态，功血是可以治好的，需要有点耐心。希望我的建议能帮助到您！
