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附件炎会影响怀孕吗?

2019-01-04 阅读量:36080

28岁,女,附件炎,医生开了洗剂、塞的药、妇炎康,还有三天的头孢和甲硝锉,就诊后第三天来月经,洗剂和塞的那个消炎药都停了,妇炎康没停,今天发现妇炎康有活血化瘀功效,附件炎没有检查报告,是妇科医生现场检查的,左下腹有很轻微的压痛,平时没有腹痛。

妇科查完了我又去做了一个全面的体检,夫妻生活有五年了一直有保护措施,没有怀孕过,2017年下半年月经不调,2018年2-3月吃了两个月黄体酮和雌二醇,3-5月月经正常,周期28-35天,今年五月开始备孕,去掉保护措施,6月2号正常来月经,6月25号月经不正常,出血量少发黑,持续一周多,7月10号再次出血发黑,7月16号就去妇科检查,开了黄体酮和克拉霉素。7月23号复诊,开了塞的凝胶、洗剂、妇炎康软胶囊,3天量的甲硝锉和头孢,7月26中午来月经,停了黄体酮、洗剂和塞的凝胶。我想问(1)我是慢性还是急性的炎症,会反复发作吗?影响怀孕吗?今年想备孕的,炎症治疗需要多长时间?治疗康复后多久可以备孕?(2)体检发现乙肝无抗体,打算去接种疫苗,我现在治疗妇科炎症期间可以打疫苗吗?谢谢医生百忙之中给我解答一下,谢谢!非常想要孩子

医生回答:

您平素没有下腹疼痛的症状,只是医师妇科检查的时候“左下腹有很轻微的压痛”。

从您的体检医师描述来看,附件、子宫宫体、穹隆并没有异常提示。您只是左下腹有很轻微的压痛,我首先对医师诊断您“附件炎”是有疑惑的。临床上诊断附件炎也就是盆腔炎,诊断需有不适症状,包括腹痛、发热、阴道分泌物增多、脓性分泌物增多异常等,再结合妇科检查方可做出诊断。如果没有任何相关不适症状,仅有盆腔压痛,不诊断盆腔炎。您有阴道异常出血,妇科检查有下腹压痛,如果白带常规提示无阴道炎,但是白细胞增多; 阴道超声显示输卵管管壁增厚、管腔积液,或输卵管卵巢包块;则应该是有附件炎。若宫颈分泌物外观正常,如果白带常规无白细胞,则诊断附件炎可能性也不大,需考虑其他原因引起下腹压痛。从您的病史来看,建议您在月经干净后到规范医院复查,评估明确是否有附件炎吧。需要明确是否诊断附件炎明确,如果有附件炎,也需要规范治疗。没有附件炎,就不要过度治疗了。妇炎康胶囊治疗附件炎效果不好,您月经期服用倒没有影响。只是附件炎,规范治疗需要服用14天量的甲硝锉和头孢.而不是服用3天。治疗好了后来过一次月经就可以怀孕了。肌注乙肝疫苗需要6个月,当然附件炎治疗期间可以肌注乙肝疫苗的。您的月经情况:2017年下半年月经不调,2018年2-3月吃了两个月黄体酮和雌二醇,3-5月月经正常,周期28-35天,今年五月开始备孕,6月2号正常来月经,6月25号月经不正常,出血量少发黑,持续一周多,7月10号再次出血发黑,7月26中午来月经,您有怀孕要求,根据您的月经情况,需要明确的您的内分泌情况和甲状腺功能,也就是是否有内分泌甲状腺功能导致的月经异常,超声检查卵巢是否有排卵,如果有,根据具体情况,规范调理月经处理。后续建议您在规范的三甲医院妇科就诊,避免不规范的用药处理,后续检查结果出来,有疑惑可以再连续我。

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