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产后囧事多,你需要来一次盆底检查

来源:福建省妇幼保健院作者:保健院编辑:小小2019-07-20

十月怀胎,一朝分娩。大多数女性对于自己产后身材的恢复十分重视,但对于由怀孕和分娩引起的盆底功能障碍性疾病却知之甚少。
她,总是漏尿
赵女士,31周岁,分娩后,一抱宝宝、打个喷嚏或大笑时就漏尿,甚至尿失禁。

她,排便异常
王女士,27周岁,孕前及孕期排便正常,顺产后出现严重便秘,一坐马桶就要半小时以上。一个人带娃的她常常听到孩子哭声就只能草草解决,情况愈发严重。

她,出现性冷淡
吴女士,34周岁,产后3个月开始跟老公同房,老公刚要碰到她的时候,她就开始撕心裂肺的喊“疼”。而且因为阴道松弛,性生活质量变差。面对老公频繁递来的橄榄枝,她感到很烦恼!

生活中,这样的故事还有很多……
这些尴尬医学上都属于盆底功能障碍性疾病。
尿失禁、便秘、阴道松弛、甚至子宫脱垂等是产后常见的盆底问题,看似是小问题,实则可能会严重影响产妇的生活质量和身心健康。

要了解你的盆底肌,不要让这种悲伤的事情发生在自己身上。

1.盆底是什么?有什么功能?
女性盆底是由肌肉、筋膜、韧带及神经血管构成复杂的盆底支持系统,它们互相作用和支持,像一只吊床,承托并保持子宫、膀胱和直肠等盆腔脏器,让它们处于正常位置。总的来说,盆底肌肉具有三大功能:支撑、括约和性。

2.剖宫产不需要做盆底康复?
妊娠和分娩是盆底功能障碍的独立危险因素。妊娠期随着胎儿的发育,子宫的体积和重量不断增大,到妊娠足月时子宫内容物比非妊娠期增加了约数百倍,子宫重量增加近20倍。胎头会直接压迫和牵拉盆底肌肉和神经肌肉接头部分,导致盆底肌肉正常功能及生理代谢异常。顺产时,盆底肌肉和神经被极度牵拉,引起盆底肌肉及筋膜的撕裂和神经损伤,问题会进一步加重。所以,无论是顺产还是剖腹产,都需要做盆底康复。

3.盆底肌受损会有哪些问题?
盆腔脏器脱垂:阴道前后壁膨出、子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等。
排尿异常:漏尿、尿失禁、尿潴留等。
排便障碍:大便失禁、便秘等。
性功能障碍:性交痛、性欲下降等。
慢性盆腔痛:会阴痛、腹痛等。

4.如何了解自己的盆底状态?
可以做个盆底超声检查,动态监测盆底状态。盆底超声需在静息、瓦氏动作、缩肛动作等不同状态下进行观察,判断有无脏器脱垂、肛提肌裂孔的面积、肛提肌和肛门括约肌有无损伤断裂。超声不仅可用于评估盆底结构及功能状态,还为产后康复等治疗效果评估提供证据,是盆底康复疗效评估的客观影像学指标。

5.盆底检查的最佳时间:
每一位女性生完宝宝后的42天,都应该做盆底肌肉评估,了解盆底状态。产后42天到1年是盆底肌功能恢复的最佳时机,产后42天到6个月内是黄金时机。如发现盆底疾病需要尽早进行康复治疗。

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