有些孕妇会出现流产甚至反复流产的现象。究其原因，宫颈机能不全是一个重要的因素。
正常情况下，孕妇宫颈内口是闭合的，直至分娩发动时，宫颈口才打开。但宫颈机能不全的患者，宫颈口呈U形或V形，就像一个口袋没有扎紧一样。随着胎儿越长越大，子宫最终兜不住胎儿的重量，直至发生流产甚至早产。
宫颈环扎术
子宫就像一个口袋，机能不全的患者就像口袋的扎口松掉了，我们在子宫峡部缝上特殊的缝线，把宫颈口扎紧，加强宫颈张力，阻止宫颈扩张，可以维持妊娠至足月。
常见的有经阴道宫颈环扎和腹腔镜下宫颈环扎
一、经阴道宫颈环扎术
经阴道宫颈环扎术的前提是宫颈解剖完整，对于合并宫颈解剖异常及反复经阴道宫颈环扎失败的患者此方法则行不通。
手术时机：
经阴道宫颈环扎术
1、曾有过孕中期流产史，且被明确诊断为宫颈机能不全的，再次怀孕后在孕早期（一般为14—18周）进行预防性的宫颈环扎；
2、孕中期，B超筛查时偶然发现宫颈已经变短但宫口未开时，可做应急性宫颈环扎术；
3、一部分孕妇孕前并不知道自己有宫颈机能不全，怀孕中后期宫颈缩短、宫口扩张甚至羊膜囊膨出，此时也可采取紧急宫颈环扎术。
二、腹腔镜下宫颈环扎术
腹腔镜手术具有腹部疤痕小、术后疼痛小、恢复快等优点，环扎的部位位于子宫峡部，处于宫颈内口水平，更符合生理解剖结构特点，可避免宫颈撕裂、感染。
手术时机：
腹腔镜下宫颈环扎术
孕前、孕早期
曾被明确诊断为宫颈机能不全的患者，可在孕前和孕早期进行腹腔镜下宫颈环扎术。
无论何种原因导致的宫颈机能不全都要尽可能做到早期诊断，最好在孕前查体时进行常规超声检查或宫颈扩张试验，孕中期溢液特别多的孕妇要及时行超声检查，测定宫颈长度及内口宽度，以便及时发现，及早干预，及早治疗。
宫颈环扎术的难度与风险随着孕周的延长而增加，其中以紧急宫颈环扎最棘手。因此，尤其是曾经有过孕中期流产史的女性，再次怀孕后，不妨尽早去妇幼检查一下宫颈机能，检测宫颈的质地和弹性。如果有问题，最好把预防性措施做在前面，以免留下遗憾。
文章来源：无锡市妇幼保健院