随着现代人愈来愈晚婚,高龄产妇的比例也快速增加,高龄产妇会比适孕年龄的产妇面临到更多的危机,医师建议,高龄产妇在考虑怀孕之前,可做一个基本的全身健康检查,看自己是否已有高血压、糖尿病、肾脏病等疾患,如果确定没有潜在疾病,就可以安心准备怀孕,只要在孕期接受规则产检即可。
根据卫计委相关数据,2016年全国住院分娩活产数达到 1846 万,较2015 年增长11.5%, 二孩及以上占比逾 45%。随着城市化进程导致的生育年龄继续后移和二胎政策影响,全国 高龄产妇(≥35 岁)的比例从 24.5%上升到 31%,产妇的平均年龄也也从 27 岁攀升到 29 岁。
高龄产妇原始的定义是指生产时年龄已满35岁的妇女,满34岁受孕的妇女,经过怀胎十月后,生产时就满35岁,于是在卫教宣导时,就把34岁做为一个分界点,年满34岁以后怀孕的妇女就被称为高龄产妇,高龄产妇会比适孕年龄的产妇面临到更多的危机。
在怀孕早期,流产的机会提高,到了怀孕中后期,发生妊娠高血压、子癫前症、妊娠糖尿病的机会也较高,同时也是胎盘早期剥离、前置胎盘的高危险群,不但孕期常见异常阴道出血情形,也容易出现子宫早期收缩的现象,宝宝早产(出生时未满37周)的机会也比较高。
而母亲高龄对于胎儿的影响,最被大家关心的就是染色体异常及胎儿先天性异常,年满35岁以上生产的妇女,宝宝出生后的染色体异常的机会较35岁以下的怀孕妇女为高,此外,孕妇年纪越大,发生胎儿子宫内生长迟滞、胎死腹中的机会也会越高。
因此,高龄产妇在考虑怀孕之前,可做基本的全身健康检查,先检查自己本身是不是已有高血压、糖尿病、肾脏病等疾患,而产前检查除了例行的产检外,怀孕16 18周时应接受羊膜穿刺,检查是否有胎儿染色体异常;20 22周接受高层次超音波,检查胎儿构造是否异常;24 28周检验喝完糖水之后的血糖值,筛检有无妊娠糖尿病。