骨髓纤维化的生存期因人而异，中位生存期通常为5-10年，但部分患者可能存活更长时间或较短时间。
骨髓纤维化的预后受多种因素影响，原发性骨髓纤维化分为预后良好、中等和不良三个风险等级，中危和高危患者生存期较短。年轻且整体健康状况良好的患者通常有更好的预后。对治疗如JAK抑制剂（如芦可替尼）的反应良好者生存期延长。并发症如出血、感染、脾肿大和转化至急性白血病会显著缩短生存期。个体差异包括基因突变类型（如JAK2、CALR、MPL）和染色体异常。最新治疗如骨髓移植、新型JAK抑制剂和临床试验中的免疫调节药物不断改善患者预后，延长生存期。
骨髓纤维化患者应定期监测血常规和骨髓纤维化程度，避免感染，保持适当活动，均衡饮食，戒烟限酒，按医嘱服药，及时处理并发症，并积极参与临床试验以获取最新治疗机会。
