子宫内膜增厚主要是由雌激素长期刺激而缺乏足够的孕激素对抗所致。
子宫内膜增厚的病因涉及多方面因素，包括激素水平失衡（如雌激素过多或孕激素不足）、肥胖导致的外周组织转化为雌激素增多、多囊卵巢综合征引起的排卵障碍、围绝经期体内激素波动、药物影响（如他莫昔芬）、子宫内膜息肉或子宫肌瘤等良性病变、卵巢肿瘤分泌雌激素、内分泌系统失调、糖尿病和高血压等代谢性疾病、甲状腺功能异常影响激素代谢、不排卵导致孕激素缺乏、月经周期紊乱、长期无对抗雌激素刺激、遗传易感因素以及慢性炎症刺激等。
日常生活中应注意保持健康体重，规律作息，避免滥用含激素药物，定期进行妇科检查，关注月经周期变化，如有异常应及时就医，遵循医生指导进行规范治疗，避免长期使用单一雌激素制剂，并积极控制基础疾病如糖尿病和高血压等。
