脑梗最严重的症状是意识丧失和昏迷，伴随脑疝形成和生命体征不稳定，表现为四肢瘫痪、吞咽困难、言语障碍、呼吸功能障碍、高颅压症状和瞳孔不等大，这些症状通常预示着预后不良和死亡率高。
当脑梗发展到严重阶段，患者可能出现深度昏迷，脑组织水肿导致颅内压急剧升高，形成脑疝压迫脑干，引起呼吸心跳骤停。同时，患者可出现完全性四肢瘫痪，无法自主活动，吞咽功能丧失需鼻饲进食，言语功能完全丧失，呼吸可能依赖呼吸机辅助，瞳孔大小不等且对光反射消失，颅内压增高可导致剧烈头痛、喷射性呕吐，这些严重症状组合出现时，患者死亡率极高，即使存活也可能遗留严重后遗症。
日常生活中，应严格控制高血压、高血脂、糖尿病等脑梗危险因素，定期体检，保持健康饮食和适量运动，戒烟限酒，出现言语不清、肢体无力、面部歪斜等症状时立即就医，避免延误治疗时间，同时遵医嘱规律服用抗血小板或抗凝药物，定期复查凝血功能和血管状况。
