经前乳房胀痛主要与女性体内激素水平变化有关，特别是雌激素和孕激素的波动。
经前乳房胀痛的机制涉及多种因素的综合作用：雌激素水平在月经周期中期达到高峰，刺激乳腺导管和腺体组织增生；孕激素随后上升，导致乳腺小叶发育；这两种激素的波动使乳腺组织对激素敏感度增加，同时水钠潴留引起乳房组织水肿，加重胀痛感；长期来看，反复的激素刺激可能导致乳腺增生，形成良性病变；情绪波动如焦虑和压力会影响内分泌系统，进一步加重症状；生活习惯因素如高咖啡因摄入、高盐饮食也会加剧不适；内衣不合适会压迫乳房组织，影响血液循环；而潜在乳腺疾病如乳腺囊性增生病或纤维腺瘤也可能导致类似症状，需要专业鉴别。
日常生活中，建议穿着支撑性良好的内衣，减少咖啡因和盐分摄入，保持规律作息和适度运动，学会压力管理，如症状严重或持续不缓解，应及时就医检查。
