离经期前15天乳房胀痛通常是正常的生理现象，与体内激素水平变化有关，属于经前期综合征的常见表现之一。
乳房胀痛主要源于生理性周期性变化中激素水平的波动，特别是雌激素和孕激素在月经周期中的动态变化。在排卵后，黄体形成，孕激素水平上升，刺激乳腺腺泡和导管发育，同时雌激素水平也维持在较高状态，导致乳腺组织对激素敏感性增加，出现充血、水肿和胀痛感。这种症状通常在月经来潮前一周左右达到高峰，月经开始后逐渐缓解。经前期综合征表现多样，乳房胀痛是最常见的症状之一，约70%的育龄女性会有不同程度的此类症状。乳腺增生也可能导致类似症状，但通常伴有结节或肿块。情绪压力会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，加重症状；高盐、高咖啡因饮食可能加重水肿；内衣过紧会增加乳房不适感。建议定期进行乳腺自检，记录症状出现的时间、性质和变化，如有持续性疼痛、肿块、乳头溢液或症状进行性加重，应及时就医进行乳腺超声或钼靶检查，排除乳腺疾病可能。
日常生活中，建议穿着宽松舒适的内衣，避免过紧衣物对乳房的压迫；减少咖啡因、高盐和高脂肪食物的摄入，增加富含维生素E、B族维生素和植物雌激素的食物如豆制品、坚果等；保持规律作息，适度运动如瑜伽、散步有助于缓解压力；学会情绪管理，保持良好心态；如症状严重影响生活质量，可在医生指导下短期使用止痛药物或维生素E补充剂。
