便秘主要分为功能性便秘和器质性便秘两大基本类型,同时根据病程可分为急性和慢性便秘,根据病理机制可分为结肠慢传输型便秘和出口梗阻型便秘,以及根据肠道功能状态可分为弛缓型便秘、痉挛型便秘和直肠型便秘。
功能性便秘与器质性便秘是便秘的根本分类,前者源于肠道功能紊乱而无器质性病变,后者则由肠道结构异常、神经系统疾病或药物副作用等引起;急性便秘通常突然发生且持续时间短,多与饮食改变、旅行或药物使用有关,而慢性便秘则持续存在且反复发作,常与长期生活习惯或潜在疾病相关;结肠慢传输型便秘因结肠蠕动减慢导致内容物推进缓慢,出口梗阻型便秘则因直肠肛门功能障碍引起排便困难;弛缓型便秘表现为肠道肌肉张力低下,痉挛型便秘则因肠道肌肉过度收缩引起,直肠型便秘则特指直肠对粪便刺激反应减弱导致的排便障碍。
预防和管理便秘应保持规律排便习惯,增加膳食纤维摄入,每日饮水充足,适当进行体育锻炼,避免久坐,减少使用可能引起便秘的药物,并在必要时及时就医寻求专业指导。