下门牙疼可能是由于多种口腔问题引起，包括龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙龈炎或牙周炎等，也可能是牙齿敏感、牙隐裂、咬合创伤、智齿冠周炎、牙外伤、颌骨囊肿或肿瘤、鼻窦炎引起的牵涉痛、磨牙症、牙颈部楔状缺损、牙齿磨损、牙本质过敏等，冷热刺激痛、咬合痛、自发痛、夜间痛、牙龈红肿出血、口腔卫生不良、饮食习惯、压力因素、激素变化、药物副作用以及全身性疾病影响都可能导致下门牙疼痛。
下门牙疼的原因多种多样，龋齿是常见原因之一，细菌破坏牙体组织形成龋洞，若不及时治疗可能发展为牙髓炎，表现为自发性剧痛，尤其夜间加重；根尖周炎则是牙髓感染扩散至根尖周围组织，导致咬合痛和牙龈肿胀；牙龈炎和牙周炎多由口腔卫生不良引起，牙菌斑和牙结石堆积导致牙龈红肿出血，严重时牙齿松动；牙齿敏感和牙本质过敏多因牙釉质磨损或牙龈退缩，暴露牙本质，遇冷热刺激疼痛；牙隐裂是牙齿表面出现微小裂缝，咬合时疼痛；咬合创伤可能是异常咬合力量导致；智齿冠周炎多见于智齿萌不全时；牙外伤包括牙齿断裂或脱位；颌骨囊肿或肿瘤压迫神经引起疼痛；鼻窦炎可能牵涉至前牙区域；磨牙症长期摩擦牙齿；牙颈部楔状缺损多因刷牙方式不当；全身性疾病如糖尿病、心血管疾病等也可能影响口腔健康。
保持良好的口腔卫生习惯，每天至少刷牙两次，使用牙线清洁牙缝，避免过硬或过冷过热的食物刺激，定期进行口腔检查和专业洁牙，及时治疗口腔疾病，控制全身性疾病，减轻压力，保持健康生活方式，这些都能有效预防或缓解下门牙疼痛。
