阴道出血可能由多种原因引起，包括生理性变化、妇科疾病、妊娠相关问题、恶性肿瘤、全身性疾病、药物影响、创伤、内分泌失调及医源性因素等。
阴道出血的生理性因素常见于排卵期出血，通常为少量、短暂出血。病理性因素包括宫颈炎、宫颈息肉、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等良性病变，这些疾病可导致不规则出血或月经过多。妊娠相关问题如流产、宫外孕、胎盘前置或早剥等可引起阴道出血，需紧急处理。恶性肿瘤如宫颈癌、子宫内膜癌常表现为异常子宫出血，尤其是绝经后出血。全身性疾病如凝血功能障碍、肝脏疾病等可影响凝血机制导致出血。药物影响包括激素类药物、抗凝药等。创伤性因素如性交损伤、外力撞击等。内分泌失调如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等。医源性因素如宫内节育器（IUD）、宫腔操作后等也可能导致出血。
出现阴道出血应及时就医，避免自行用药，注意观察出血量、颜色、持续时间及伴随症状，保持外阴清洁，避免性生活，记录月经周期变化，定期进行妇科检查，特别是有高危因素的人群应重视早期筛查和诊断。
