子宫肌瘤不一定需要切除子宫，是否切除取决于多种个体化因素。
肌瘤的大小、数量、位置、生长速度，患者的年龄、生育需求、症状严重程度、整体健康状况以及保守治疗效果都是决定手术方式的关键因素，对于年轻有生育需求的患者，医生通常会优先选择肌瘤剔除术保留子宫。而对于绝经后女性、肌瘤过大、症状严重或怀疑恶变的情况，子宫切除术可能是更合适的选择。手术方式还包括腹腔镜、宫腔镜等多种微创技术，可根据具体情况选择最合适的治疗方案。
子宫肌瘤患者应定期进行妇科检查和B超监测，了解肌瘤变化情况，注意观察月经量、经期及周期是否异常，避免过度劳累和情绪波动，保持规律作息和均衡饮食，适当进行有氧运动增强体质，若出现严重腹痛、贫血或压迫症状应及时就医。
