奥氮平的副作用主要包括神经系统异常、代谢异常、消化系统不适、血液系统影响、心血管系统反应。
1.神经系统异常：可能抑制中枢神经系统，导致头晕、嗜睡、虚弱无力、注意力不集中；部分患者会出现运动障碍，如震颤、僵直等锥体外系反应，甚至诱发癫痫。
2.代谢异常：干扰糖脂代谢，使体重增加、血糖升高、血脂异常，增加心血管疾病和糖尿病风险，糖尿病患者还可能发生酮症酸中毒。
3.消化系统不适：刺激胃肠道黏膜，引起消化不良、食欲差、腹痛、恶心、呕吐，甚至诱发急性出血性胰腺炎，长期使用还可能导致便秘或腹泻。
4.血液系统影响：导致白细胞减少症、血小板减少，增加感染或出血风险，部分患者可能出现静脉血栓栓塞。
5.心血管系统反应：影响心脏电生理活动，导致血压波动、心动过速、心律不齐，严重时可诱发直立性低血压、外周性水肿，甚至心源性猝死。
用药期间严格遵医嘱，定期复查血常规、血糖、血脂等指标，出现严重不适或异常症状及时就医，避免自行停药或增减剂量。
