通常情况下，肝功能异常者、孕妇及哺乳期女性、过敏体质者、脾胃虚寒者、正在服用抗凝血药物者、儿童及青少年，不建议吃首乌。
1.肝功能异常者：何首乌含蒽醌类成分，长期或过量服用可能加重肝脏代谢负担，导致转氨酶升高、黄疸，甚至药物性肝损伤。
2.孕妇及哺乳期女性：何首乌可能刺激子宫收缩，增加流产风险；其成分可能通过乳汁影响婴儿肝脏代谢，造成潜在肝损伤。
3.过敏体质者：对何首乌或蓼科植物过敏者，服用后可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等过敏反应，严重者可能引发过敏性休克。
4.脾胃虚寒者：何首乌性微温，但脾胃虚寒者服用后易加重腹胀、腹泻、食欲减退等症状，需先调理脾胃功能或在医师指导下配伍健脾药物。
5.正在服用抗凝血药物者：何首乌可能增强华法林、阿司匹林等药物的抗凝效果，增加出血风险，表现为牙龈出血、皮下瘀斑等。
6.儿童及青少年：其身体尚未发育完全，免疫系统较脆弱，长期服用何首乌可能影响生长发育及健康。
服用何首乌需严格遵医嘱，控制用量与疗程，避免长期或过量使用；用药期间定期监测肝功能，出现异常立即停药并就医。
