成人39度发烧可选用对乙酰氨基酚或布洛芬作为退烧药,这两种药物都是安全有效的选择。
成人退烧药选择主要有对乙酰氨基酚和布洛芬两种类型,对乙酰氨基酚成人单次剂量通常为500-1000毫克,每4-6小时一次,24小时内不超过4000毫克;布洛芬成人单次剂量为200-400毫克,每4-6小时一次,24小时内不超过1200毫克。对乙酰氨基酚禁忌证包括严重肝功能不全、酒精肝患者及对乙酰氨基酚过敏者;布洛芬禁忌证包括活动性消化道溃疡、严重心肝肾功能不全、孕妇及晚期妊娠妇女。常见不良反应方面,对乙酰氨基酚可能导致肝损伤,布洛芬可能引起胃肠道不适、肾功能影响等。药物相互作用上,对乙酰氨基酚与抗凝药、抗癫痫药等可能有相互作用;布洛芬与某些降压药、利尿剂、抗凝药等不宜同服。物理降温可用温水擦拭、冰敷辅助,但避免酒精擦浴。用药期间应多喝水、充分休息,避免剧烈运动。就医指征包括持续高烧超过3天、体温超过40度、伴有严重头痛、呼吸困难、意识障碍等症状。个体差异需考虑年龄、体重、肝肾功能状况、基础疾病等因素,老年人、孕妇、哺乳期妇女及有基础疾病者需谨慎用药。药物剂型可选择片剂、胶囊、口服液等,根据个人情况选择方便服用的剂型。
日常生活中,应保持室内空气流通,穿着透气衣物,避免过度包裹导致体温升高,同时注意观察体温变化及伴随症状,如出现精神萎靡、持续呕吐、皮疹等异常情况应及时就医,服药期间避免饮酒,不要同时服用多种含相同成分的感冒药,以防药物过量造成肝肾损伤。