血便的原因包括消化道出血、痔疮、肛裂、炎症性肠病、肠道息肉、结直肠癌、血管畸形、血液系统疾病、药物副作用及应激性溃疡等多种情况。
血便的成因多样，饮食因素如食用大量红色食物或铁剂可能导致假性血便；痔疮与肛裂是最常见的肛门直肠出血原因，通常表现为鲜红色血液附着于粪便表面；消化道感染如细菌性痢疾、阿米巴痢疾等可导致黏液血便；炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，常伴有腹痛、腹泻及血便；肠道息肉尤其是腺瘤性息肉有恶变风险，可引起间歇性出血；结直肠癌是中老年人血便的重要病因，常伴有排便习惯改变、消瘦等症状；血管畸形如血管发育不良可导致慢性隐性出血；血液系统疾病如血小板减少、凝血功能障碍等全身性疾病也可引起血便；某些药物如阿司匹林、非甾体抗炎药可能损伤胃黏膜导致出血；严重应激状态下可发生应激性溃疡，表现为呕血或黑便。
发现血便时应及时就医，避免自行用药掩盖症状，注意观察血便的颜色、量及伴随症状，保持饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，保持规律作息，减少便秘发生，特别是有家族病史或长期肠道不适者应定期进行肠道检查。
