孕妇腰疼主要由生理变化、激素影响、姿势改变和肌肉负担加重等因素引起。
孕妇腰疼的原因是多方面的，随着孕期进展，体内激素如松弛素分泌增加，导致骨盆关节和韧带松弛，为分娩做准备的同时也降低了脊柱稳定性；子宫随胎儿生长逐渐增大，重心前移，迫使孕妇不自觉地采取后仰姿势来维持平衡，增加了腰椎曲度；这种姿势改变使得背部肌肉持续紧张，负担加重，容易导致肌肉疲劳和疼痛；钙质需求增加可能加重骨质疏松风险，而孕期特有的疾病如妊娠期高血压或糖尿病也可能间接影响腰部健康；同时，孕妇若有既往腰部问题，孕期症状往往会加重；心理压力和睡眠质量下降也会加剧疼痛感受。
孕妇应保持正确姿势，避免长时间站立或坐着，可使用孕妇枕支撑腰部，进行适度的孕期锻炼如孕妇瑜伽或游泳，穿着低跟舒适的鞋子，注意补充钙质和维生素D，热敷或按摩缓解不适，疼痛严重时及时就医咨询专业意见。
