首页 文章 多发性子宫肌瘤可以怀孕吗
张楠
主任医师
三级甲等 山东大学附属济南市中心医院
免费咨询

多发性子宫肌瘤可以怀孕吗

2025-11-07 阅读量:334

多发性子宫肌瘤患者是可以怀孕的,但需要根据肌瘤的具体情况评估生育风险。

多发性子宫肌瘤是否影响怀孕及妊娠结局,主要取决于肌瘤的大小、位置、数量、类型以及症状严重程度。黏膜下肌瘤和较大的肌壁间肌瘤(通常>4cm)可能影响宫腔形态或阻碍输卵管开口,降低受孕几率;而浆膜下肌瘤对生育影响较小。患者既往生育史也是重要考量因素,有自然孕产史者即使存在多发性肌瘤,再次妊娠成功率相对较高。治疗方案选择上,对于有生育需求的患者,医生通常会根据肌瘤特征决定是否进行药物控制、肌瘤剔除术或期待治疗。孕期需警惕肌瘤红色变性、疼痛、流产、早产、胎位异常、胎盘早剥及产后出血等风险;孕前评估应包括详细超声检查、激素水平测定及宫腔镜检查必要时;分娩方式需结合肌瘤大小、位置及产科指征综合判断,较大肌瘤可能增加剖宫产率;产后应定期随访肌瘤变化,监测是否影响子宫复旧及哺乳。

多发性子宫肌瘤患者日常应注意规律作息,避免过度劳累,保持情绪稳定,定期进行妇科检查和超声监测,饮食上应均衡营养,控制雌激素摄入,如豆制品、保健品等,并在医生指导下适当运动,控制体重,以减少肌瘤生长风险。