孕晚期总想大便是由于子宫增大压迫直肠以及胎头下降刺激直肠所致，这是正常的生理现象。
子宫随着胎儿成长而增大，直接压迫直肠和肠道，导致排便感增强。胎头下降进入骨盆，进一步刺激直肠产生便意。同时肠道受压蠕动减慢，可能引起便秘，反而加重排便感。这种症状也可能是假性临产征兆，身体为分娩做准备。孕晚期饮食变化如增加纤维摄入也会影响肠道。便秘缓解后可能频繁想排便。痔疮加重也会产生类似便意。分娩临近时，身体会自然调整为生产状态，包括肠道蠕动变化。
孕晚期应注意保持规律排便习惯，避免用力过度，适当进行温和运动如散步，保持充足水分摄入，饮食均衡增加膳食纤维，观察是否伴有其他临产症状如规律宫缩、见红等，如有异常应及时就医咨询。
