肺动脉高压（PH）的治疗目标是多维度改善患者预后，包括缓解症状、延缓疾病进展、降低并发症风险，最终提高生活质量并延长生存期。根据患者病情严重程度和治疗阶段，目标可分为短期基础目标和长期理想目标，具体如下：
肺动脉高压的治疗目标需结合患者的功能状态、风险分层（低、中、高危）制定，核心是通过综合治疗达到 “低风险状态”。
1、短期目标：基础控制
（1）缓解临床症状：减轻或消除呼吸困难、乏力、胸痛等症状，改善日常活动能力（如 6 分钟步行距离增加）。
（2）稳定血流动力学：降低肺动脉压力和肺血管阻力，减轻右心室负荷，避免右心功能进一步恶化。
（3）控制并发症：预防或减少心律失常、肺部感染、下肢水肿等急性加重因素。
2、长期目标：理想状态
（1）维持低风险状态：通过长期治疗，使患者处于低风险分层（如基于 REVEAL 2.0 或 ESC/ ERS 指南的风险评分小于等于 3 分）。
具体表现为：功能分级维持在Ⅰ - Ⅱ 级（NYHA/ WHO 心功能分级，日常活动无明显受限）；6 分钟步行距离测试 > 440米；脑钠肽（BNP）或 N 末端脑钠肽前体（NT- proBNP）接近正常水平；右心室大小和功能正常（超声或心脏磁共振显示）；无临床恶化事件（如住院、晕厥、心功能下降）。
（2）延长生存期：通过延缓疾病进展，降低因右心衰竭或并发症导致的死亡风险。
1、初治或病情进展期
快速降低肺动脉压力，改善右心功能，避免急性右心衰竭；使患者功能分级从Ⅲ- Ⅳ 级提升至Ⅱ级，6分钟步行距离增加大于等于50米。
2、稳定期
维持现有治疗效果，定期监测指标，避免病情反弹；调整治疗方案（如联合曲前列尼尔等靶向药），进一步降低风险分层。
3、终末期
缓解患者痛苦症状（如呼吸困难、疼痛），提高生活质量；评估是否适合肺移植或右心室辅助装置等终末期治疗手段。
肺动脉高压的治疗目标以 “降低风险、改善生存” 为核心，通过分层管理和个体化治疗，从缓解症状到维持低风险状态，最终实现长期稳定。患者需与医疗团队密切配合，定期复查，及时调整方案，以达到最优治疗效果。
