月经呈黑色主要是由于经血在体内停留时间过长，血红蛋白被氧化所致。
经血氧化是导致经血变黑的主要原因，当经血在子宫或阴道内停留时间较长，血液中的铁元素与空气接触后氧化，使血液呈现黑色。血液滞留常见于月经初期或末期，此时经流量较少，排出速度慢，氧化程度高。激素水平变化会影响经血量和排出速度，雌激素水平低可能导致经血排出不畅。子宫内膜薄会使经血量减少，滞留时间延长。宫颈狭窄或阻塞会阻碍经血正常排出。某些药物如抗凝血药、激素类药物会影响经血性质。妇科疾病如子宫内膜异位症、子宫肌瘤会导致经血异常排出。压力过大会干扰激素平衡，影响月经。生活方式因素如熬夜、饮食不规律也会影响月经。贫血患者血液携氧能力下降，经血颜色可能异常。生殖道感染会引起炎症反应，改变经血性质。
日常应注意保持规律作息，避免过度劳累，减轻压力，保持个人卫生，选择透气棉质内裤，避免使用刺激性洗液，如有异常应及时就医检查，保持健康饮食，适当运动，避免过度节食，定期进行妇科检查。
