牙神经痛通常无法自愈。
牙神经痛多由牙髓炎、根尖周炎、龋齿或牙隐裂等病变引起，其核心机制是牙髓组织或根尖周组织受到感染、刺激或损伤，导致神经末梢暴露并产生剧烈疼痛。这类病变通常无法通过自身免疫系统完全修复，尤其是牙髓炎，由于牙髓腔为密闭结构，炎症物质难以排出，压力持续升高会进一步压迫神经，加剧疼痛，若不及时治疗，感染可能扩散至根尖周组织，引发根尖周炎，甚至导致牙槽骨吸收、牙齿松动等严重后果。
部分患者可能误以为停止进食刺激性食物后疼痛缓解是自愈表现，实则因刺激因素暂时消除，但病变基础仍存在，再次接触刺激时疼痛会复发或加重。对于轻微外伤或短暂性敏感引起的牙神经痛，若未损伤牙髓，可能随时间减轻，但此类情况较少见，且需通过专业检查排除深层病变。
治疗牙神经痛需针对病因进行干预，如根管治疗清除感染牙髓、修补龋齿、拔除无法保留的患牙等。同时，患者应避免咀嚼硬物、冷热刺激，保持口腔清洁，定期进行口腔检查，以预防病变进展。若疼痛持续或加重，应及时就医，避免延误治疗导致病情恶化。
