扑尔敏的常见副作用包括嗜睡、头晕、口干、视力模糊、排尿困难、胃肠不适、皮肤过敏反应，长期使用可能导致耐受性，儿童和老年人需谨慎使用，驾驶和操作机械时应避免使用。
扑尔敏作为一种抗组胺药物，其副作用主要源于对中枢神经系统和外周H1受体的阻断作用，嗜睡是最常见的不良反应，可影响日常活动能力和工作效率。头晕可能伴随站立不稳，增加跌倒风险，尤其对老年患者更为显著。口干是由于唾液分泌减少所致，严重时可能影响口腔健康和舒适度。视力模糊多与睫状肌调节功能有关，可能暂时影响阅读和精细工作。排尿困难主要见于男性患者，尤其是前列腺肥大者，与膀胱颈平滑肌收缩有关。胃肠不适表现为恶心、呕吐或便秘，药物对胃肠道的直接刺激或抗胆碱作用均可导致。皮肤过敏反应虽然罕见，但可能出现药疹或加重原有皮肤症状。长期连续使用可能导致机体产生耐受性，降低药效。儿童和老年人由于药物代谢和分布特点，对扑尔敏更为敏感，剂量调整需格外谨慎。驾驶和操作机械时应避免使用，因为嗜睡和反应迟钝可能引发安全事故。
使用扑尔敏期间应避免饮酒或含酒精饮料，因其可能增强中枢抑制作用。服药期间应定期监测肝肾功能，特别是长期使用者。如出现严重过敏反应如呼吸困难或喉头水肿，应立即停药并就医。服药期间应保持充分水分摄入以缓解口干症状。避免与镇静药物、抗抑郁药或其他抗组胺药联合使用，以减少叠加效应。建议在睡前服用以减轻日间嗜睡影响。用药期间如需进行手术，应告知医生正在使用此药。孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。儿童用药剂量需根据体重精确计算，不可自行增减。
