来月经小肚子疼是痛经的表现，主要由子宫收缩和前列腺素分泌过多引起。
痛经分为生理性和病理性两种，生理性痛经多见于青春期女性，是由于月经期子宫内膜前列腺素含量升高，引起子宫平滑肌过强收缩和血管痉挛，导致子宫缺血缺氧而出现疼痛。病理性痛经则与多种妇科疾病相关，如子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔外，随着月经周期出血刺激周围组织引发疼痛。子宫肌瘤可能导致子宫收缩异常和经血排出受阻。盆腔炎会引起盆腔充血和炎症反应，导致下腹部坠痛。经前综合征则与激素波动有关，表现为经前出现的腹痛、乳房胀痛等症状。长期熬夜、饮食不规律、过度劳累等生活习惯因素会影响内分泌平衡，加重痛经。精神紧张、焦虑等心理因素也会降低疼痛阈值。子宫位置异常如子宫后倾后屈可能阻碍经血排出，增加痛经风险。宫内节育器作为异物可能刺激子宫收缩，导致或加重痛经症状。
日常应注意保持规律作息，避免过度劳累，经期注意保暖，尤其是腹部保暖，可适当热敷缓解疼痛。饮食宜清淡易消化，避免生冷、辛辣刺激性食物，可适量摄入富含镁、钙的食物如坚果、牛奶等。保持心情舒畅，学会减压，可通过适度运动如散步、瑜伽等缓解痛经症状。疼痛严重时应及时就医，明确病因并针对性治疗，不可自行滥用止痛药物。
