药物流产通常适用于怀孕49天内的早期妊娠,一般从末次月经第一天算起。
药物流产的时间限制主要在怀孕49天内,即末次月经后7周内,此时胚胎较小,成功率较高且风险较低。常用药物方案包括米非司酮配伍米索前列醇,米非司酮用于抑制孕激素活性,使胚胎死亡,米索前列醇则促进子宫收缩排出胚胎。服用方法通常为第一天口服米非司酮,第三天口服米索前列醇,需在医生指导下进行。可能副作用包括腹痛、出血、恶心、呕吐等,一般会在24-48小时内缓解。禁忌证包括异位妊娠、肾上腺疾病、凝血功能障碍、严重贫血等。术后需注意休息、避免重体力劳动、保持外阴清洁,同时需医疗监护以观察出血情况和胚胎排出情况。不完全流产风险约为5-10%,可能导致持续出血和感染,因此复诊非常必要,通常在服药后7-14天需复查B超确认流产完全。
药物流产后应注意保持外阴清洁,避免性生活1个月,观察出血量和腹痛情况,如出现大量出血、持续腹痛或发热应及时就医,同时注意饮食营养均衡,保持良好心态,避免过度劳累和情绪波动。