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于荣
主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院
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什么是生化流产

2025-09-01 阅读量:6979

生化流产是指发生在孕早期的胚胎发育异常导致的自然流产,通常发生在怀孕5周内,胚胎尚未形成明显的胎芽胎心。

生化流产的定义是指受精卵着床后发育异常,通过血液或尿液检测发现HCG(人绒毛膜促性腺激素)水平升高但随后自然下降,B超检查未见孕囊或仅见空孕囊的情况。主要原因包括染色体异常(占50%以上)、黄体功能不全、甲状腺功能异常、免疫因素、子宫环境异常(如子宫内膜息肉、子宫肌瘤)等。常见症状为阴道出血(类似月经量或略多)和轻微腹痛,部分患者可能无明显症状。诊断主要依靠HCG动态监测和B超检查,若HCG上升缓慢或下降,结合超声检查无孕囊或孕囊发育不良即可确诊。处理方式包括期待观察(自然排出)、药物治疗(米非司酮、米索前列醇)或手术清宫,需根据具体情况和患者意愿选择。预后一般良好,多数不影响后续生育,建议流产后1-3个月经周期后再次备孕,同时进行孕前检查,排除潜在风险因素。

生化流产后,患者应注意保持充分休息,避免剧烈运动和重体力劳动,注意个人卫生,预防感染,合理饮食,保证营养均衡,同时保持良好心态,避免过度焦虑和压力,定期复查,确保身体完全恢复后再考虑再次怀孕。

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