失眠可以在医生指导下适当使用安眠药，但需谨慎评估利弊后决定是否用药。
安眠药主要分为苯二氮䓬类、非苯二氮䓬类和褪黑素受体激动剂等，通过增强中枢神经系统的抑制作用来诱导睡眠，适用于短期严重失眠患者，但呼吸功能障碍、孕妇、肝肾功能不全者需禁用。短期使用可快速改善睡眠质量，长期使用可能导致耐受性、依赖性、认知功能下降及反弹性失眠。常见副作用包括日间嗜睡、头晕、记忆力减退等，部分药物可能产生药物依赖。替代治疗包括认知行为疗法、放松训练、睡眠卫生改善等。用药前需进行全面医学评估，排除其他可能导致失眠的疾病。剂量应个体化调整，逐渐减量停药以避免戒断反应。个体化治疗原则强调根据患者年龄、症状特点、合并疾病等因素选择合适的药物和方案。
失眠患者应建立规律的作息时间，避免睡前摄入咖啡因、酒精和大量液体，创造安静舒适的睡眠环境，白天适当运动但避免睡前剧烈活动，保持良好的睡眠心态，必要时及时就医评估而非自行用药。
