怀孕20天可以做人流手术，但建议在医生指导下进行，因为此时孕囊较小，可能需要结合B超检查确认孕周和位置。
人流手术通常建议在怀孕49天内进行，20天属于较早阶段，可选择药物流产或人工流产手术，但具体方式需根据个人情况和医生建议决定。术前需进行B超检查确认宫内妊娠，血常规、白带常规等检查排除禁忌证，术后需注意休息、观察出血情况，避免感染和过度劳累，同时关注心理变化，必要时寻求专业心理支持，术后应采取有效避孕措施，再次怀孕建议间隔3-6个月，医疗风险包括出血、感染、子宫损伤等，需选择正规医疗机构进行手术。
人流后应保持外阴清洁，避免盆浴和性生活一个月，注意观察阴道出血量和腹痛情况，如有异常及时就医，饮食宜清淡易消化，适当补充蛋白质和维生素，避免辛辣刺激性食物，保证充足休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持良好心态，避免情绪波动。
